Rappel procédure accident
Bonjour à toutes et tous.
Voici un rappel important en cas de blessure lors d’un match ou d’un entrainement.
La première chose à faire est de réclamer le document « déclaration d’accident » qui est disponible à la buvette ou sur le site internet du club. Ce document est disponible dans tous les clubs.
Ce document doit être remis au médecin lors du premier examen. Le médecin remplira l’attestation médicale qui se trouve au verso du document.
Dès que possible, il faudra me remettrre la déclaration d’accident. Vous pouvez la remettre au tenancier de la buvette, me la faire parvenir par courrier ou la déposer dans ma boîte aux lettres (rue Jean Jaurès 67 à 7190 Ecaussinnes).
!!! Cette déclaration doit être transmise à l’URBSFA dans les 21 jours calendrier après la date de l’accident. Passé ce délai, la déclaration en sera plus acceptée.
Je suis la seule personne qui est habilitée à transmettre ce document à la fédération (rôle du CQ).
Ne pas oublier de coller une vignette mutuelle à l’endroit prévu sur la déclaration et de signer le document en bas à droite.
Afin de m’aider à remplir correctement la déclaration, vous pouvez remplir ce que vous savez dans la partie droite ou m’envoyez un mail avec les renseignements (didier.collin70@gmail.com).
Après transmission de la déclaration à la fédération, je recevrai un accusé de réception qui vous sera transmis via mail. Il y a lieu de bien lire ce document.
Il y est mentionné :
Afin de permettre de fixer le montant de l’intervention, il est indispensable de faire parvenir à la fédération les renseignements et/ou documents suivants :
• Dès que la GUERISON DEFINITIVE est obtenue, le certificat de guérison se trouvant sur l’accusé de réception dûment rempli par le médecin traitant accompagnés des notes de frais médicaux, du DETAIL COMPLET de l’intervention de la mutuelle (décompte mutuelle), de la FACTURE ORIGINALE de l’hospitalisation ou du détail des produits pharmaceutiques;
• En cas d’hospitalisation COUVERTE PAR UNE AUTRE COMPAGNIE D’ASSURANCE PRIVEE, veuillez demander à cette dernière une attestation de ladite compagnie précisant de quelle date à quelle date elle prend en charge vos frais médicaux pré et post hospitalisation;
REMARQUE IMPORTANTE :
Pour toute demande de soins spéciaux (kiné-physio), l’autorisation PREALABLE de l’Union Belge est requise. Il y a donc lieu de me transmettre dès que possible une copie de la prescription.
N’hésitez pas à me contacter si besoin.
Bien à toutes et tous.
Didier Collin
Secrétaire CQ Rfc Ecaussinnes